Partir a l'etranger avec un traitement medical en cours ou tomber malade loin de chez soi souleve des questions pratiques que peu d'etudiants anticipent. Les ordonnances francaises sont-elles reconnues ailleurs ? Comment trouver l'equivalent de ton medicament dans un autre pays ? Que faire si ta pharmacie de quartier est a 5 000 km ? Ce guide repond a toutes ces questions, pays par pays.
Les ordonnances francaises en Europe : le cadre legal
Depuis 2013, la directive europeenne sur les prescriptions transfrontalieres permet de faire executer une ordonnance francaise dans n'importe quel pays de l'UE et de l'EEE (plus la Suisse). En theorie. En pratique, plusieurs conditions doivent etre remplies :
- L'ordonnance doit comporter le nom du patient, sa date de naissance, la date de prescription, le nom et coordonnees du prescripteur
- Le medicament doit etre prescrit en DCI (Denomination Commune Internationale) et non en nom commercial. Exemple : paracetamol et non Doliprane
- Les stupefiants et psychotropes sont exclus de la reconnaissance transfrontaliere
- Le pharmacien du pays d'accueil a le droit de refuser la delivrance s'il a un doute sur la validite de l'ordonnance
En pratique, les pharmacies dans les grandes villes europeennes (Berlin, Barcelone, Amsterdam, Rome) acceptent les ordonnances francaises sans probleme pour les medicaments courants. Dans les petites villes ou les pays d'Europe de l'Est, c'est plus aleatoire. Conseil : demande a ton medecin de rediger l'ordonnance en DCI avant de partir.
Hors Europe : les ordonnances francaises ne valent rien (ou presque)
En dehors de l'UE/EEE, les ordonnances francaises n'ont aucune valeur legale. Au Canada, aux Etats-Unis, au Japon, en Australie, au Royaume-Uni (post-Brexit), il faut une ordonnance emise par un medecin local pour obtenir des medicaments sur prescription.
Comment gerer un traitement chronique hors Europe
Si tu prends un traitement quotidien (pilule contraceptive, antidepresseur, antiasthmatique, insuline), voici la procedure :
- Avant le depart : demande a ton medecin une ordonnance pour la duree totale de ton sejour + 2 semaines de marge. Emporte tout le stock de medicaments dans tes bagages.
- Dans l'avion : garde les medicaments essentiels (insuline, inhalateur, antiepileptiques) dans ton bagage cabine. Si la valise en soute est perdue, tu dois pouvoir continuer ton traitement.
- Sur place : inscris-toi au plus vite aupres d'un medecin local ou du centre de sante de ton universite. Apporte ton ordonnance francaise + un resume medical en anglais (demande-le a ton medecin avant de partir).
- En cas de rupture de stock : contacte le consulat de France qui peut orienter vers des medecins francophones ou des pharmacies internationales.
Les medicaments interdits selon les pays
Certains medicaments courants en France sont interdits ou reglementees differemment ailleurs. Exemples :
- Japon : la pseudoephedrine (presente dans l'Actifed, le Nurofen Rhume) est un stimulant controle. L'importation de plus de 2,16 g est interdite sans autorisation. Les medicaments contenant de la codeine sont egalement reglementees.
- Emirats Arabes Unis et pays du Golfe : de nombreux medicaments courants en France (codeine, tramadol, certains somniferes) sont classes comme stupefiants. Importer ces produits sans autorisation est un delit penal.
- Etats-Unis : certains medicaments francais n'ont pas d'equivalent approuve par la FDA. Importer des medicaments sur ordonnance pour usage personnel est tolere (pas legalise) dans la limite de 90 jours de traitement.
- Singapour : reglementation stricte sur les psychotropes. Le chewing-gum a la nicotine necessite une ordonnance.
Avant tout voyage long, consulte le site de l'ambassade de France dans le pays de destination : les fiches pays mentionnent les restrictions medicamenteuses specifiques.
Trouver une pharmacie a l'etranger
Les pharmacies n'existent pas sous la meme forme partout :
En Europe
Le modele est similaire a la France : pharmacies (Apotheke en Allemagne, farmacia en Espagne et Italie, apotheek aux Pays-Bas) identifiees par une croix verte. Les horaires varient : en Espagne, de nombreuses pharmacies ferment de 14h a 17h. En Allemagne, les pharmacies de garde (Notdienst) sont affichees sur la vitrine de chaque pharmacie. Les prix des medicaments sans ordonnance sont comparables ou legerement inferieurs a la France dans la plupart des pays d'Europe du Sud et de l'Est. À lire aussi : destinations dog-friendly en France.
Aux Etats-Unis et au Canada
Les pharmacies sont souvent integrees dans les drugstores (CVS, Walgreens, Shoppers Drug Mart au Canada). Les medicaments sans ordonnance (OTC - Over The Counter) sont en libre-service dans les rayons. L'ibuprofene, le paracetamol et les antihistaminiques coutent moins cher qu'en France, surtout en conditionnement generique (marque du magasin). Les medicaments sur ordonnance sont en revanche tres chers sans assurance aux Etats-Unis : une boite d'antibiotiques generiques peut couter 30 a 80 dollars.
En Asie
Au Japon, les pharmacies (yakkyoku) vendent des medicaments sur ordonnance, tandis que les drugstores (Matsumoto Kiyoshi, Sugi Yakkyoku) vendent des medicaments OTC et des produits de sante. Les medicaments japonais sont generalement efficaces mais les dosages sont souvent plus faibles qu'en France. En Thailande et au Vietnam, beaucoup de medicaments sur ordonnance en France sont disponibles sans ordonnance et a des prix tres bas.
La trousse de pharmacie de l'etudiant voyageur
Voici ce qu'il faut emporter systematiquement :
- Paracetamol (1g) : fievre et douleurs. Universel et sans risque gastrique.
- Ibuprofene (400mg) : douleurs et inflammations. Attention : a eviter en cas de dengue ou de deshydratation.
- Smecta ou Imodium : diarrhee du voyageur (turista). Indispensable en Asie, Afrique, Amerique latine.
- Antiseptique (Biseptine ou Betadine) : desinfection des plaies.
- Pansements et compresses steriles : pour les petites blessures.
- Antihistaminique (cetirizine) : allergies et piqures d'insectes.
- Creme solaire SPF50 : indispensable sous les tropiques.
- Repulsif anti-moustiques (DEET 50%) : zones a risque de paludisme, dengue, Zika.
Remboursement des soins et medicaments a l'etranger
En Europe, la CEAM (Carte Europeenne d'Assurance Maladie) permet le remboursement des soins et medicaments aux memes conditions que les assures locaux. Hors Europe, la Securite sociale francaise rembourse les soins urgents sur la base des tarifs francais (donc souvent insuffisant aux Etats-Unis ou en Suisse).
L'assurance voyage complementaire est indispensable hors Europe. Pour les traitements reguliers, consultez Hospitalidee.fr afin de comparer les avis sur les etablissements de sante avant de partir. Les mutuelles etudiantes (LMDE, Heyme, SMENO) proposent des extensions internationales pour 10 a 30 euros par mois. Verifie les plafonds et les exclusions avant de souscrire.
Urgences medicales : le reflexe a avoir
En cas d'urgence medicale a l'etranger :
- Appelle le numero d'urgence local (112 en Europe, 911 aux USA/Canada, 119 au Japon, 999 au UK)
- Contacte ton assurance voyage (numero sur ta carte d'assurance, a garder dans ton telephone)
- Appelle le consulat de France si tu as besoin d'aide en francais ou d'orientation vers un medecin francophone
- Conserve TOUS les documents (factures, ordonnances, comptes-rendus) pour le remboursement
Conseil essentiel : avant de partir, prends en photo ton carnet de sante, tes ordonnances en cours et ta carte Vitale. Stocke-les dans un cloud securise (Google Drive, iCloud). En cas de perte des originaux, ces copies permettent a un medecin etranger de connaitre ton historique medical et tes traitements en cours.
Les applications utiles
Quelques outils a installer sur ton telephone avant de partir :
- Ariane (Ministere des Affaires Etrangeres) : inscription consulaire et alertes de securite
- First Aid (Croix-Rouge) : gestes de premiers secours dans toutes les langues
- GoodRx (USA) : comparaison des prix des medicaments aux Etats-Unis
- Google Translate : pour communiquer tes symptomes dans une langue que tu ne maitrises pas